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Cours de psychopathologie en ligne pour coachs, médecins et psychothérapeutes

IFTS - Institut de Formation — 2021-11-07T10:31:00Z

Ce cours est donné depuis 20 années à Paris, Bruxelles et Genève. Son contenu a été repris dans un ouvrage édité aux éditions De Boeck. Il est donné cette fois en vidéo-conférence.
6 jours de formation et entre dans le cadre de la formation continue du médecin, du psychologue et du psychothérapeute.

6 samedi du 04 décembre 2021 au 14 mai 2022

J01. 04/12/2021 – Neurosciences & Psychogenèse
Description du fonctionnement neurologique de l'individu
La structure du cerveau, notions d'embryologie, les neurotransmetteurs, le microbiote et/ou le cerveau entérique.
La personnalité normale et pathologique : Les stades du développement selon Freud, Klein, Bergeret, Piaget, Psychogenèse revisitée via la relation d'objet et les théories de l'attachement.
Description et mode d'emploi du DSM : Les Troubles de la Personnalité

J02. 22/01/2022 - Troubles de l'humeur
Symptômes et diagnostic des troubles dépressifs, troubles bipolaires ou Psychose Maniaco-Dépressive (PMD), cyclothymies, troubles dépressifs spécifiques, prise en charge du suicide.

J03. 26/02/2022 – Paranoïa et troubles schizophréniques
Paranoïa -Schizophrénie et autres psychoses, Personnalités Schizoïde et Schizotypique selon le DSM, sous – types de schizophrénies, psychoses mono-symptomatiques., Autisme

J04. 19/03/2022 - Troubles du sommeil & Addictions
1. Troubles du sommeil
L'hypnogramme normal, la narcolepsie, les syndromes d'apnées du sommeil, les dysomnies et parasomnies.
2. Addiction aux produits et aux comportements
Dépendances aux produits, toxicomanies (tranquillisants, stimulants, opiacés, hallucinogènes, alcoolisme, etc.) Dépendances aux comportements (joueurs, dépensiers, kleptomanes, cyberdépendants, etc.)

J05. 23/04/2022 - Les Etats Limites
Narcissisme primaire et secondaire, Personnalités Borderline, personnalités dites archaïques, apports de Bergeret, Kernberg, etc.
Personnalité narcissique, Perversion Narcissique ou manipulation, apports de Bergeret, Kernberg, Racamier, etc.

J06. 14/05/2022 - Troubles Anxieux
Troubles anxieux primaires et secondaires
Anxiété, angoisse, Syndrome d'Anxiété généralisée, Attaque et trouble panique, Phobie simple ou spécifique, névrose phobique ou phobie sociale, Névrose obsessionnelle, TOC, ESPT, Syndrome post-traumatique, Burn-out ou Syndrome d'épuisement professionnel ; traumatisme par procuration.

Dates
Six jours de formation en psychopathologie : séances en distantiel de 09h00 à 17h00
Cours de psychopathologie en ligne 2021
04/12/2021 ; 22/01/2022 ; 26/02/2022 ; 19/03/2022 ; 23/04/2022 ; 14/05/2022.

Un entretien préalable avec le DR MICHEL DELBROUCK.
Avoir une pratique professionnelle de coach, de médecin ou de psychothérapeute
Envoyer un CV

Objectifs de la formation

Être en mesure de détecter des signes liés aux psychopathologies.
Savoir accueillir, en un premier temps, les clients qui présentent des symptômes et des souffrances psychiques.
Savoir ensuite orienter au mieux les situations nécessitant l'intervention de professionnels de santé.
Apprendre à communiquer autour des symptômes psychopathologiques pour cadrer l'intervention du coach.
Revisiter ces nosologies arides dans une ouverture de cœur et d'esprit, intégrer ces notions théoriques au travail clinique du thérapeute.
Améliorer la qualité des interventions par des apports théoriques et méthodologiques.
Poursuivre la formation continue de l'intervenant

(Apprendre, revoir et approfondir les notions de psychopathologie.)

Cours de psychopathologie donné par :
Dr Michel DELBROUCK, médecin, enseignant à l'EPG. (Paris, Bruxelles et Genève), titulaire du CEP.
Mr Pascal LAPEYRE, psychologue clinicien, enseignant à l'EPG, titulaire du CEP.
Mme Sophie DEBAUCHE, Psychologue clinicienne, certif. PTSTA/P, titulaire du CEP.

Méthodologie

Apports théoriques de l'enseignant, travail de préparation personnelle des participants.
Illustrations par des cas cliniques de l'enseignant et des participants.
Enrichissement par les interventions des collègues.
Quelques jours avant le début de chaque journée de cours, vos recevrez un lien pour vous connecter à la plateforme Zoom.
Veillez-donc à avoir une très bonne connexion internet

Cet abrégé du cours de psychopathologie donné par l'IFTS se donnera en distantiel.

Conditions d'inscription :
Envoyer par courriel votre CV avec vos coordonnées complètes et votre numéro de TVA si nécessaire et un texte de motivation au préalable avant de demander un entretien gratuit d'analyse de votre demande (michel.delbrouck@ifts.be )
Lorsque le formateur vous confirme par e-mail son accord de participation, vous recevrez la facture pour les six jours de formation.
Votre engagement sera validé dès paiement de la facture.

Contact : Tél. : 32 (0) 477 37 50 58 le matin de 08h30 à 09h00.

Prix de la formation en psychopathologie 2021 en distantiel (6 jours)

Le coût des six journées de formation à la Psychopathologie s'élève à 1815,00 € [1500,00 € + TVA de 21% (315,00 €)]. L'envoi de votre CV et l'entretien individuel gratuit avec le Dr M. Delbrouck permettront à celui-ci d'évaluer votre candidature et votre capacité à suivre les cours. Dès l'acceptation de votre dossier, les 1815,00 € sont à verser sur le compte BIC CODE GEBABEBB - IBAN CODE BE25 0015 2467 36 82 en mentionnant « nom, prénom et acompte cours de PP » et confirmeront votre inscription. Une facture acquittée vous sera alors envoyée. Les virements doivent obligatoirement être effectués sur le compte bancaire de la SPRL Cabinet Médical Delbrouck et Poot. Les chèques ne sont pas acceptés. Les virements de l'étranger sont à exécuter avec les BIC et IBAN codes. Merci d'inscrire le numéro de facture sur votre virement bancaire.

Les désistements notifiés par email dans un délai inférieur à un mois avant le premier jour de formation, ne donnent pas droit au remboursement des honoraires, de même que les désistements en cours de formation. Les versements valent accord avec les conditions annoncées. Le prix comprend les honoraires. Les journées manquées ne sont pas remboursées et les absences doivent être annoncées.

CABINET MEDICAL DELBROUCK ET POOT SPRL
Rue de la Flanière, 44, 6043, Charleroi-Ransart, Belgique
Tél : +32 (0) 477 37 50 58 (en semaine, le matin de 08h30 à 9h00)
Fax : +32 (0)71/ 35 81 64

RPM : 890.821.868
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Aider le fils d'un père narcissique à récupérer son Moi complet

Nasielski Salomon - CEPSI s.a. — 2021-09-05T11:15:00Z

Il ne s'agit pas d'une catégorie figurant dans la nosologie classique, mais d'un type de formatage très réduit du Moi des hommes élevés par un père narcissique

Présentation d'un cas fictif : Description des caractéristiques principales du "paternage" fourni par un père narcissique.

Étapes du traitement

A. Quant au processus

Le thérapeute devra veiller à rester "détaché" (s'il se montre proche, il lui faudra se montrer différent ; s'il se montre semblable, il lui faudra se tenir "éloigné".)

B. Quant au contenu

Clôturer son Moi.
Se sentir "soi".
Se donner toute l'autorité inhérente à sa réalité de personne, d'individu séparé et unique.
Repérer les appels symbiotiques ou fusionnels en provenance d'autrui et apprendre à les refuser.
Se proclamer seul et unique PDG de sa vie.
Le laisser partir, quitter le thérapeute.

Un exercice de séparation-individuation.

Analyse de cas, jeux de rôle en play-replay.

Dates : 15-16 octobre 2021.

Lieu : Dans le Brabant Wallon, il sera indiqué aux inscrits.

Prix : 300,- euros.

INFOS / INSCRIPTIONS :
Salomon NASIELSKI
Rue de La Hulpe, 105b - 1331 Rosières
0477 22 26 06
nasielski.s@skynet.be
http://www.cepsi.org

En fonction de la situation sanitaire et des directives en cours au moment de l'atelier, ce dernier se déroulera soit en présentiel soit par vidéo-conférence (via Zoom).

Cours de Psychopathologie pour médecins, psychologues, psychothérapeutes et coachs

IFTS - Institut de Formation — 2021-05-02T14:11:00Z

Nous vous invitons à un apprentissage, à une révision ou à un approfondissement des données de base par une approche rigoureuse, psychothérapeutique, humaniste et médicale dans un esprit d'ouverture de cœur.

Pendant ces deux années, des cours de psychopathologie à raison de
sept modules de deux journées étalées sur 12 mois sont proposés
aux médecins, psychologues, psychothérapeutes et coachs à titre de formation continue faisant suite à leur formation initiale.

Cours de psychopathologie

14 journées de septembre 2021 à mai 2022

Ce module est composé de 14 jours de formation et entre dans le cadre de la formation continue du médecin, du psychologue et du psychothérapeute.

Les dates de la formation en psychopathologie ont été décalées du fait de la pandémie liée au Covid 19.
La séquence de déroulement reste la même. En fonction de l'évolution de l'état sanitaire, il se pourrait que la formation puisse se donner en distantiel.

Voir le détail du programme et informations pratiques

Psychopathologie. Manuel à l'usage du médecin et du psychothérapeute

Delbrouck Michel — 2019-11-24T16:18:00Z

Extrait de la préface du chapitre sur l'attachement du Dr Nicole Guédeney

C'est avec beaucoup de plaisir que j'ai accepté de préfacer la deuxième édition du Manuel de Psychopathologie à l'usage du médecin et du psychothérapeute du Dr Delbrouck. Sept ans après la première édition, le Dr Delbrouck ajoute un chapitre sur l'apport de la théorie de l'attachement à la relation médecin-malade et à la pratique psychothérapeutique. La théorie de l'attachement, comme le souligne l'auteur, est tellement concernée par la souffrance et la difficulté à savoir demander de l'aide, qu'elle ne peut qu'enrichir les pratiques de tout praticien au service de son patient.

Les caractéristiques didactiques de l'ouvrage déjà soulignées par les Pr. Hayez et Consoli sont encore une fois évidentes : les schémas ou les tableaux sont clairs, originaux et évocateurs pour nos cerveaux maintenant formatés aux présentations PowerPoint ! L'organisation des connaissances, les résumés ou les récapitulatifs ont une dimension pédagogique à la fois rassurante et stimulante !

Intégrer les connaissances les plus récentes est ce qui caractérise la position humaniste en médecine et en psychothérapie. Chapeau bas Mr Delbrouck !

Dr Nicole Guédeney
Praticien Hospitalier
Département de Psychiatrie ( Pr M Corcos)
Institut Mutualiste Montsouris

Psychopathologie, manuel à l'usage du médecin et du psychothérapeute
Bruxelles, De Boeck, 2019, 3è édition

Indispensable au clinicien comme au thérapeute, cet ouvrage permet d'identifier clairement et facilement les différents troubles rencontrés sur le terrain.

Conçu pour permettre aussi bien une consultation rapide (propre aux diagnostics différentiels) grâce aux renvois internes qu'une lecture plus approfondie, ce manuel offre un panorama exhaustif des problématiques psychopathologiques rencontrées.

Alliant les approches des neurosciences, de la psychanalyse, de la théorie de l'attachement, des thérapies humanistes, comportementales et médicamenteuses, cette nouvelle édition entièrement révisée crée un pont entre la médecine et la psychologie.

Après un rappel de certains éléments de base (définition de la psychopathologie, bases neurobiologiques et psychogénétiques, éléments de nosologie), l'auteur présente de manière méthodique les différents troubles susceptibles d'être rencontrés, de même que les voies thérapeutiques possibles.

Ce manuel est destiné aux professionnels de la santé et de la santé mentale. Il intéressera également les étudiants de 2e et 3e cycles en psychologie.

SOMMAIRE

Préface
Avant- propos
Sommaire
Liste des abréviations
Chapitre 1 La psychopathologie
Chapitre 2 Bases neuro- biophysiologiques
Chapitre 3 Bases psychogénétiques
Chapitre 4 Théorie de l'attachement
Chapitre 5 Nosologies
Chapitre 6 Syndromes somatiques fonctionnels
Chapitre 7 Troubles de la personnalité
Chapitre 8 Troubles anxieux
Chapitre 9 L'hystérie
Chapitre 10 Les états limites
Chapitre 11 La paranoïa
Chapitre 12 Personnalités dépendantes et évitantes
Chapitre 13 Troubles psychotiques ou schizophréniques
Chapitre 14 Troubles de l'humeur
Chapitre 15 Troubles somatoformes et dissociatifs
Chapitre 16 Troubles du comportement alimentaire
Chapitre 17 Troubles du sommeil
Chapitre 18 Troubles de l'identité et du comportement sexuel
Chapitre 19 Les troubles liés à une dépendance
Chapitre 20 Troubles du contrôle des impulsions
Chapitre 21 Troubles factices et autres syndromes
Chapitre 22 Démences et retard mental
Chapitre 23 Thérapeutiques médicamenteuses
Chapitre 24 Droits et devoirs
Postface
Glossaire
Bibliographie générale
Index des auteurs
Index des notions
Tableaux récapitulatifs
Table des matières

Michel DELBROUCK
Médecin, psychothérapeute et formateur, il est très actif dans le domaine de la formation et de l'aide aux professionnels de la santé en difficulté. Il est notamment vice-président de la société Balint (Belgique) qui s'occupe de la relation médecin-malade, soignant-soigné en proposant à de nombreux soignants une réflexion approfondie sur la qualité de leurs relations avec leurs patients par le biais de séminaires, de formations, de groupes de travail en Belgique et en France. Il collabore avec la Suisse et le Canada. Michel Delbrouck est aussi directeur de l'Institut de Formation et de Thérapie pour soignants.

Commande du livre

DELBROUCK M., Psychopathologie, Manuel à l'usage du médecin et du
psychothérapeute, Bruxelles, 2019 (3e édition), Ed. De Boeck University.

Le livre s'achète au prix de 49,50 € dans toute bonne librairie. Les personnes en formation ou en supervision pourront de le procurer sur place au même prix.

Tous fous ou la psychiatrie 5.0

2017-04-07T09:47:06Z

Depuis les années 1980, la psychiatrie s'est transformée en une machine à inventer, à produire des malades. Comment la psychiatrie en est arrivée là ? Pourquoi un outil tel que le DSM est qualifié de Bible de la psychiatrie ? Quelles sont les conséquences de ce modèle biomédical tout puissant sur les grands troubles psychiatriques contemporains ?

Au-delà de ces remises en cause, les auteurs militent pour une réconciliation des neurosciences et des sciences-humaines dans une nouvelle alliance.

Résumé détaillé

Ce livre montre comment depuis le début des années 90, faute d'un regard critique sur elle-même, la psychiatrie s'est transformée en une machine à médicaliser les émotions humaines produisant toujours plus de malades et de maladies au grand profit de "big pharma" et de ses actionnaires.

Si, depuis la révolution du DSM III en 1980, la psychiatrie s'est avérée d'une redoutable efficacité pour énoncer des diagnostics clairs, en les décontextualisant, elle a perdu toutes ses dimensions humaines au profit d'un biomédical pur et dur. En conséquence de quoi, loin des grands espoirs générés par les formidables évolutions des connaissances théoriques en matière de psychisme et de cerveau, la psychiatrie quotidienne perd en finesse et subtilité dans un appauvrissement clinique généralisé.

Comment la psychiatrie en est arrivée là ? Pourquoi un outil tel que le DSM est devenu au fil des années la référence dans le monde médical, au point d'être souvent qualifié de Bible de la psychiatrie ?
Quelles sont les conséquences de ce modèle biomédical exclusif et tout puissant sur les grands troubles psychiatriques contemporains (bipolaires, anxieux, dépressifs, stress post-traumatiques, hyperactivités, addictions et schizophrénies pour ne citer que les plus emblématiques) ?

Au-delà de ces remises en cause, les auteurs militent pour une réconciliation des neurosciences et des sciences humaines dans le cadre d'une nouvelle alliance où la perspective scientifique devrait fonctionner non comme un dogme mais comme une source constante de remise en question.

Voir la vidéo de présentation

Paru chez l'Harmattan - ISBN : 978-2-8061-0236-2 - 132 pages
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La souffrance, le cerveau et l'évolution

Vandenbosch David — 2014-07-13T10:02:00Z

Lors d'un voyage en Pologne, j'ai eu l'occasion de visiter la ville de Varsovie. A proximité de la vieille ville (reconstruite), il était possible de se rendre au sommet d'une tour et bénéficier d'une vue sur la place et les bâtiments avoisinants. Arrivé au sommet, concentré sur mes photos, je mitraille les paysages à 360 °.
A un moment précis, mon attention est attirée par un couple en interaction juste sur ma gauche. Sans volonté de voyeurisme et plus par curiosité, je ne peux m'empêcher d'observer la scène sans la déranger nullement. L'homme apparemment un peu gauche et fébrile dans ses mouvements s'agenouille en gardant les yeux rivés sur la femme qui se tient en face de lui. Il plonge la main dans sa poche et en ressort avec un écrin qu'il ouvre, face à sa compagne pantoise et bouche bée, temporairement figée dans ce moment d'éternité bref qui précède l'hypothétique et désirée réponse (instant que vous avez peut-être connu ?). Elle ne prononce aucun mot, ses larmes se mettent à couler et un sourire immense se dessine,… les deux amants se prennent dans les bras, se regardant profondément dans les yeux,…

En descendant, je croisai dans les 10 minutes, une mère en colère qui tient son enfant par le col, un couple qui se dispute sur le bord de la route, une personne âgée qui râle sur un cycliste qui croise leur route d'un peu trop près, un enfant qui s'extasie devant un fakir qui donne l'impression de voler,… le bal des émotions.

Les méandres de l'existence nous amènent parfois à côtoyer la solitude, le désarroi, des traumatismes, ils nous transportent dans l'inquiétude, l'angoisse, le stress, la panique.
C'est ce que certains nomment la souffrance. Et face à cette souffrance, il est normal de vouloir la diminuer pour laisser plus de place à la satisfaction, la quiétude, la paix.

Nous allons observer cette souffrance à la lumière de l'évolution afin de préciser ses origines au sein de notre propre cerveau.

Mieux comprendre ses doutes, ses peines, ses inquiétudes,… permet dans certains cas un soulagement. En tout cas, proposer une explication opérationnalisable de son problème et ouverte sur la solution constitue une première étape intéressante vers une possible évolution.

La vie offre au quotidien une myriade de joies et de plaisirs mais elle recèle également une myriade de moments de peines et de désarroi. Cet état de fait découle en grande partie de trois stratégies qui ont permis au cours des millénaires aux humains et aux animaux de survivre en climat hostile et transmettre leurs gènes.
Lorsque nous sommes placés dans une logique de survie, ces stratégies sont très efficaces. Dans d'autres contextes, elles entrainent un certains nombre de souffrances. Un peu comme un médicament qui traite un symptôme et entraine toute une série de conséquences connexes tels que les effets secondaires.

Lorsque ces stratégies sont contrariées, des signaux d'alerte à la menace - parfois très douloureux - sont envoyés et parcourent le système nerveux pour remettre l'humain ou l'animal sur une voie plus profitable pour lui.

Ces trois stratégies pourraient être résumées de la manière suivante :

1 . Créer des séparations dans le but d'établir des limites et des frontières entre vous-mêmes et le monde mais également entre les différents états mentaux.
2. Maintenir une certaine stabilité, cela dans l'optique de préserver un équilibre sain entre les système physiques et mentaux.
3. Etre capable de saisir les opportunités potentielles et éviter les dangers - dans ce cas, l'important est de pouvoir bénéficier de ce qui est favorable à la reproduction et échapper à ce qui est défavorable.

En temps de survie, nous l'avons vu, ces stratégies sont redoutables. Les voies de l'évolution cependant se préoccupent très peu de ce que nous allons ressentir et choisissent invariablement les pistes les plus efficientes.
Pour inciter les humains et les animaux à adopter ces stratégies et transmettre leurs gènes, les réseaux neuronaux ont évolué et ont été petit à petit configurés pour générer de la douleur et de l'angoisse dans de circonstances telles que :

Une atténuation ou disparition des séparations
Des menaces perçues au niveau de la stabilité
Lorsque les opportunités nous échappent ou quand le danger menace.

Paradoxe, ironie et douceur amère de notre environnement, ces conditions sont en permanence réunies. En effet, tout est inter-connecté, le monde interne et externe est en perpétuel changement et cerise sur le gâteau, nous ne pouvons saisir toutes les opportunités ou celles-ci peuvent devenir moins attractives, le tout baigné dans une atmosphère de dangers inéluctables (maladies, blessures, vieillissement et mort,…).

L'effort et les éléments mis en branle pour maintenir les séparations sont fréquemment ralentis voire arrêtés par des connexions indispensables que nous avons avec le monde (au travers notamment du métabolisme au niveau de l'environnement / de l'empathie et de l'amour pour le contact avec les autres). Par conséquent, en fonction des circonstances internes ou externes, nous pouvons nous sentir en proie à la solitude et l'isolement ou au contraire être submergé par de trop nombreuses informations.

Lorsque les systèmes de notre corps, de notre esprit ou de nos relations deviennent instables notre cerveau produit des signaux d'alerte dérangeants.
Ces systèmes utilisent des capteurs qui jaugent en permanence l'état de stabilité et envoie des signaux suffisamment désagréables de telle sorte qu'ils engendrent un sentiment de menace, qui va amener à restaurer l'équilibre avant que le système ne se dégrade réellement. Comme tout change en permanence ces signaux plus ou moins discrets ne cessent de nous parvenir. Emotions, perturbations internes, douleurs ,.. jalonnent à dessein notre quotidien.

Notre cerveau a la particularité de déformer nos expériences en leur assignant une tonalité affective - agréable, désagréable ou neutre.

Observez vos expériences au sein de votre environnement et appréciez le nombre de fois où votre cerveau va connoter une expérience de la sorte : le restaurant, le médecin, un trajet,… il leur collera les vocables suivants : c'était bon, c'était pénible, c'était trop long, c'était immangeable, c'était bien,...
Au final et tout logiquement, en tant qu'organisme vivant nous allons rechercher ce qui est agréable, éviter ce qui est aversif et ignorer ce qui est neutre.

Imaginez, maintenant, que ce système se mette à vous faire éviter certaines expériences qui vous sont indispensables mais qu'il a classé dans la rubrique à éviter ?
Uniquement de la fiction ?

Au cours de notre évolution, nous avons été amenés à nous focaliser, en vue de la préservation de l'espèce, plus spécifiquement sur les stimuli négatifs ou dangereux.
En effet, aux temps préhistoriques, il était plus cohérent de rester vigilant au danger d'un animal sauvage et de fuir s'il se présentait, quitte à abandonner temporairement sa quête de nourriture. En effet, celle-ci pourra être trouvée ultérieurement une fois hors de danger, alors que mort on a beaucoup moins faim et on se reproduit plus difficilement (jusqu'à preuve du contraire bien entendu).
Ce penchant négatif a tendance à négliger les bonnes nouvelles, il souligne les mauvaises et peut générer de l'anxiété et du pessimisme.
L'action de récolte d'éléments positifs n'est donc pas totalement intuitive et naturelle, elle demande bien souvent une démarche délibérée et une construction. Cette information va dans le sens de concevoir le bonheur non pas comme un objectif à atteindre mais un processus à vivre et à mettre en action.

Notre cerveau a cette magnifique capacité de simuler des expériences. Il construit une part de ce qui nous entoure pour maintenir une cohérence et une continuité. En fait, une grande partie de ce que l'on perçoit de l'extérieur est en fait fabriqué à l'intérieur par le cerveau comme les images de synthèse d'un film. Nous vivons dès lors dans une réalité reconstituée suffisamment proche du réel pour que nous ne cognions pas (trop) souvent aux meubles.

A ce propos, une phrase du Talmud dit que « Tu ne vois pas le monde tel qu'il est, tu le vois tel que tu es »

Et lorsque nous sommes dans un environnement calme, paisible, neutre (votre lit par exemple) ce simulateur nous extrait de l'instant présent en générant des fractions de réalité virtuelles qui vont nous amener parfois à poursuivre des plaisirs surfaits et intérieurement surenchéris ou à résister à des douleurs exagérées ou irréelles.

Au final, notre cerveau remarquablement plus développé que celui de nos voisins les animaux se dessine comme un terrain fertile à l'éclosion d'une souffrance parfois utile. Nous seuls pouvons nous inquiéter d'un avenir plus ou moins lointain, regretter des actes ou des non-actions passées et nous reprocher le présent. Nous pouvons parfois être frustrés quand nous obtenons ce que nous avons tellement désiré ou si nous ne le sommes pas le phénomène d'habituation hédonique va éroder le plaisir ressenti à l'obtention du précieux sésame. Nous sommes aussi, de temps en temps déçus quand une bonne chose prend fin. Dans certaines circonstances nous souffrons de souffrir.

A ces moments, nous pouvons être mécontents d'avoir mal, être révoltés par l'idée de la mort ou tristes de nous réveiller tristes, en ce monde, un jour de plus. Ce type de souffrance - qui englobe une grande majorité de nos peines et de notre insatisfaction - est une construction de notre cerveau, utile en d'autres époques et lieux mais parfois un peu décalée en nos temps actuels. Il s'agit d'une invention. Ce qui est mi-ironique/cynique et mi-poignant /touchant et comporte en son sein un caractère extrêmement encourageant.

Car le cerveau à l'origine de ces maux peut aussi être à l'origine d'une autre chose, un quelque chose, proche du remède et du bonheur.

Ennéagramme, caractère et névrose

2014-05-11T16:09:00Z

Ouvrage de référence écrit par une des fondateurs de l'Ennéagramme contemporain, ce livre fait le lien entre l'Ennégramme, la psychologie et la psychopathologie contemporaines.

Il approfondit la connaissance de l'Ennéagramme et développe une approche des profils de l'Ennéagramme intégrant les aspects psychologiques et psychopathologiques.

Sommaire
Panorama théorique d'introduction
Colère et perfectionnisme (Ennéatype 1)
Avarice et détachement pathologique (Ennéatype 5)
Envie et caractère dépressif masochiste (Ennéatype 4)
Le caractère sadique et la luxure (Ennéatype 8)
Gourmandise, fausseté et « personnalité narcissique » (Ennéatype 7)
L'orgueil et la personnalité histrionique (Ennéatype 2)
Vanité, inauthenticité et « orientation mercantiliste » (Ennéatype 3)
Lâcheté, accusation et caractère paranoïaque (Ennéatype 6)
Inertie psycho-spirituelle et attitude sur-adaptée (Ennéatype 9)

Suggestions pour continuer le travail sur soi
Appendice : Notes pour le diagnostic différentiel de quelques types de personnalité Notes biographiques

Claudio Naranjo est docteur en médecine, psychiatre, chercheur et enseignant. Passionné par la personnalité humaine, il a mené des recherches tant dans le champ scientifique (analyse factorielle, psychiatrie, anthropologie, biologie…), clinique (gestalt-thérapie) que dans le champ des traditions spirituelles (bouddhisme, ennéagramme…). Sa rencontre avec l'Ennéagramme a été déterminante car elle lui a fourni le cadre conceptuel qu'il recherchait. Ses ouvrages sont traduits dans le monde entier.

Ennéagramme, caractère et névrose
Structure psychologique des Ennéatypes
Claudio Naranjo
Collection : Grandes références, InterEditions
2012 - 384 pages - 156x240 mm
EAN13 : 9782729612269

Parler de psychopathologie

Delbrouck Michel — 2013-09-21T20:02:00Z

Parler de psychopathologie représente un danger de catégorisation et d'enfermement du patient. L'ouverture du cœur reste indispensable mais une forme de langage clair nous apparaît indispensable entre professionnels. Un devoir de compétence nous oblige à explorer les rouages de l'être humain et un devoir d'humanité nous recommande de placer ces concepts indispensables en toile de fond, alors que le patient est devant nous et reste au centre du débat.

Une des « missions » du psychopathologue serait peut-être de créer un pont entre les aspects de la médecine et ceux de la psychologie au sens large du terme. Les cliniciens et les thérapeutes devraient posséder une notion claire des pistes importantes à connaître et à reconnaître en situation clinique, à partir des découvertes des auteurs connus et des recherches récentes. Le clinicien sera interpellé par la dimension organique, anthropologique, éthologique, environnementale mais aussi culturelle, philosophique et spirituelle.

La déformation du médecin lui fait parler du « patient » et pas du client qui pourrait lui évoquer un aspect mercantile. Pour le psychothérapeute, parler du patient risquerait d'inférioriser la personne et de la maintenir dans un état de dépendance. Ces deux précautions éthiques demeurent d'actualité, la bonne distance restant un outil majeur dans toute relation thérapeutique qu'elle soit médicale ou psychothérapeutique.

Le cartésianisme a séparé corps et esprit et nous en sommes tous héritiers et tributaires. En caricaturant, pour le médecin, le symptôme physique présenté par l'hystérique devenait suspect de mythomanie et, pour le psychothérapeute, le cancer du sein manifestait un conflit intrapsychique non résolu. Les deux positions extrêmes sont dangereuses et conduisent à l'impasse par non-respect et manque de connaissance de nos modes de fonctionnement. La pathologie ne serait-elle pas une manière pour nous humains d'exprimer notre mal d'être, une tentative, pour un temps parfois prolongé, de l'exprimer n'ayant pas d'autres moyens « économiques » de le faire.

Comprendre que présenter par exemple un ulcère d'estomac ou un trouble obsessionnel compulsif pourrait être similaire, sachant qu'il y a une étroite conjonction entre le neurobiologique, l'intrapsychique et le relationnel, et non une contradiction ou une opposition, permettrait d'éviter intolérance et obscurantisme. Les aspects mythologiques, symboliques peuvent venir nourrir notre pensée, notre intellect. L'approche comportementale vient soutenir et étayer les apports psychanalytiques et neurobiologiques. Les regards sociologiques, philosophiques et psychodynamiques complètent les apports des neurosciences en globalisant la personne.

Les fondements neuro-bio-psycho-socio-psychanalytiques restent indispensables à connaître. L'aspect dynamique et l'évolution constante des découvertes de chaque science doivent susciter l'ouverture aux progrès des autres disciplines et la constante interaction entre toutes ces approches. Ce souhait pourrait rester un vœu pieux mais l'évolution de la société et des sciences ne nous permet pas de le concevoir autrement.

Analogie, complémentarité et congruence sont-elles possibles entre d'une part les neurosciences et d'autre part la psychanalyse freudienne, la psychanalyse de la relation d'objet, la théorie de l'attachement, la psychiatrie infantile et les théories humanistes comme la Gestalt, l'Analyse Transactionnelle, la Bioénergie et les approches psychocorporelles ?

Il y a une quinzaine d'années, prévalait un scientisme oppose ? a ? la conception psychanalytique, qui voulait expliquer tout le psychisme a ? partir de la chimie du cerveau et des neurotransmetteurs. Aujourd'hui, il y a un consensus, au moins parmi les personnes éclairées, pour reconnaitre que l'être humain est un objet complexe, constitue ? au moins autant par son milieu culturel et langagier, par son environnement social et familial, que par son substrat organique.

Cette position suscite de nouvelles questions épistémologiques. Faudrait-il créer une nouvelle discipline comme la neuropsychanalyse qui pourrait prendre a ? son compte le double éclairage ? Ou plutôt, a contrario, une coopération entre plusieurs niveaux et domaines de recherche et de thérapeutique qui serait plus appropriée ou chacun et chacune garderait ses spécificités et ses compétences propres tout en apprenant à collaborer et à s'intéresser aux découvertes et à la pensée de l'autre. Car, il persiste un danger de dilution à vouloir tout amalgamer.

Il s'agit d'allier le subjectif et l'objectif, d'allier les conceptions de l'ancien continent avec celles du nouveau monde anglo-saxon via le DSM, et non pas d'abroger totalement et définitivement le vécu intra psychique, la réflexion philosophique et spirituelle propre à l'homme global. La fédération des psychothérapies humanistes [1], déterminé à faire découvrir et partager leurs découvertes, à en déterminer leurs influences mutuelles et a ? tenter d'en cerner leurs limites.

Explorer les notions de psychanalyse comme celles d'embryogenèse et de neurosciences vise à une meilleure compréhension et intégration de la psychopathologie. Tenir compte des découvertes récentes de la médecine, des neurosciences, du rôle de la génétique et de l'épigénétique n'exclut en rien l'importance du psychisme dans l'étiopathogénie des affections psychiatriques et médicales fonctionnelles.

« De la neurologie à la neuropsychologie, à la psychologie, à la psychiatrie et à la neuropsychiatrie, disait le Professeur G. Moonen [2] , il n'y a pas de césure mais une continuité. Il s'agit du même cerveau ».

Les conditions environnementales, sociales influent considérablement sur le fonctionnement des espèces. La médecine devient hyper sectorisée, merveilleuse position sur le plan des compétences et de l'efficacité thérapeutique mais désastreuse en matière d'unification de la personne. Repenser l'organe malade dans un ensemble plus large qui lui donne sens et éviter cet aspect de morcellement devrait demeurer un souci constant qui s'inscrit dans la pensée du Dr Michaël Balint.

L'inconscient collectif jungien n'est peut-être qu'une question d'électrons, de protons ou de positrons ; les aspects symboliques et métaphysiques pourraient donc avoir des substrats neurobiologiques, mais cela n'est absolument pas gênant lorsque le thérapeute travaille avec la globalité de la personne en face de lui et avec le lien qui l'unit à elle. L'expérience clinique nous montre bien que travailler avec le patient allongé, assis derrière un bureau qui nous sépare du patient ou dans des fauteuils qui nous le rapprochent, influent considérablement le contact, le rapport du patient-client à son interlocuteur-soignant.

Une étude récente [3] montre qu'une « psychothérapie psychodynamique sur 15 mois réalisée auprès de patients dépressifs sans médicament permet d'obtenir une normalisation de la neuroimagerie au niveau de l'amygdale gauche, du gyrus cingulaire antérieur et du cortex préfrontal par rapport à un groupe contrôle ». Par ailleurs, la qualité de vie de patients ayant reçus la combinaison des traitements pharmacologiques et psychothérapeutiques s'est très nettement améliorée et il a été constaté qu'ils rechutaient moins rapidement que ceux qui avaient été placés sous traitement continu et a fortiori sous placebo après 12 ou 24 mois de suivi.

Quant au mot « psychopathologie », faut-il le garder ?

Mais comment appeler les propos abordés ? Le terme comprend pathos [4] et Dieu sait si dans nos cabinets de médecin et de psychothérapeute nous la rencontrons cette souffrance ! D'autre part, nous parlons bien de la psyché et de ses diverses modalités d'expression souffrante. Le danger réside, disions-nous, dans la coercition ou l'étiquetage des personnes dans une psychopathologie comparative, quantitative, à l'inverse d'une psychopathologie clinique ouverte sur l'être en souffrance psychique qui consulte en face de nous.

Pour compléter la réflexion, deux aspects de notre monde actuel apparaissent importants à souligner :
d'une part, le manque de cadre, de limites et de balises claires, l'enchevêtrement, l'incongruité, le non-respect des distances intergénérationnelles, le manque de limites et de lois clairement énoncées et respectées qui sont à la genèse d'un assez grand nombre de dysfonctionnements psychiques,
et d'autre part les causes environnementales (intoxication au Pb, Mn, Cd, Hg, etc.), les facteurs de stress et les facteurs psychosociaux (pauvreté, précarité, promiscuité, etc.) qui rendent la marge de manœuvre assez étroite.

A quoi cela sert-il donc de classer ou de répertorier ces comportements psychiques ? Il réside en effet un grand danger à le faire et d'ailleurs bon nombre de psychiatres commencent à ne plus rédiger leurs rapports en termes de DSM (cadres diagnostiques obligatoires en matière politique et d'assurabilité). L'homme a-t-il encore le droit de s'exprimer, de faire sortir hors de lui ce qui l'étouffe, le contraint et le limite ?

Le modèle médical habituel sous-tend inconsciemment que le médecin n'est pas malade mais bien la personne en face de lui.
Nous préférons dire que le médecin et le psychothérapeute ont aussi un type de personnalité qui interfère avec la prise en charge de la personne en face d'eux.

Pour Charles Baudouin [5] , deux principales qualités sont attendues du thérapeute : la première est l'humilité... dans le sens d'un renoncement au pouvoir, d'un refus de faire étalage de ses qualités... L'humilité est un aspect capital de l'écoute respectueuse et de l'accueil du mystère de la personne. La seconde est la maturité affective. Ce n'est qu'en ayant de soi-même, et donc de sa propre pathologie, une compréhension émotionnelle profonde, vécue dans les tripes, que l'on peut aider sur la voie du mieux-être psychique... Le thérapeute n'a pas le droit d'accepter en thérapie une personne envers laquelle il se sent incapable d'être profondément bienveillant.
Restera à l'étudiant et au praticien à aller compléter son information dans les multiples ouvrages en la matière, à rencontrer les personnes souffrantes dans ses stages cliniques, à se confronter en supervision et surtout à explorer son conscient et son inconscient de manière loyale, éthique et constante au fil de toute sa carrière de psychothérapeute.

Revisiter la psychopathologie

Au fil des lectures et principalement de notre expérience clinique, nous pouvons élargir les conceptions de la psychopathologie, en envisageant différents modes d'appréhension étiologique de la psychogenèse.

La psychopathologie pourrait s'enrichir par l'intégration non seulement des conceptions freudo-lacaniennes mais également par les apports des neurosciences, de la vision psychanalytique de la relation d'objet, de ceux de la théorie de l'attachement et des résultats des observations cliniques du nourrisson avec l'acquisition progressive des sens de soi, et de l'intersubjectivité.

Selon la théorie psychanalytique, développée par Sigmund Freud et ses collaborateurs, la psychogenèse est en étroite relation avec les stades du développement psychosexuel et de l'acquisition de l'alimentation. Dans ce cadre, la construction des théories du développement se fondent sur les déductions basées sur la nature des expériences subjectives.

Selon la psychanalyse de la relation d'objet développée par Mélanie Klein et les post-kleiniens, la psychogenèse se base sur le caractère évolutif de la relation d'objet et est centrée sur l'expérience de soi-et-de-l'autre.

Selon les théoriciens de l'attachement John Bowlby, Marie Ainsworth et Daniel Stern, le nourrisson possède des compétences innées et acquiert son autonomie au travers de divers domaines de l'expérience de soi. Dans ces approches développementalistes ou expérimentales, les auteurs s'efforcent de ne rien déduire de l'expérience subjective. Quant à l'approche phénoménologique, elle se réduit aux événements objectifs en excluant le subjectif.

Comme nous l'explique Daniel Stern [6] , un « nourrisson a été reconstruit par les théories psychanalytiques à partir de la pratique clinique, avant tout avec des adultes ». La création du nourrisson de la clinique doit être distingué du nourrisson de l'observation car il a été créé pour donner un sens à toute la précoce histoire du patient. Il nous dit que « celui qui raconte et celui qui écoute découvrent en même temps qu'ils la modifient. La vérité historique est établie par ce qui est dit, non parce qui est arrivé réellement ».

De ce fait, « chaque théoricien retient comme essentiel certains aspects de l'expérience et chacun produit une vie différente du patient selon ce qu'il a ressenti ».
Les théories psychanalytiques supposent que le développement progresse d'un stade au suivant et que chaque stade est une phase spécifique du développement du Moi ou du Ça. La tendance serait de « caractériser les premiers stades du développement normal en fonction d'hypothèses s'appuyant sur des états pathologiques ultérieurs ».

Pour Serge Tisseron [7] , il faut « débarrasser la psychanalyse de ses scories », en « ne la compliquant pas par une attitude froide et distante ». Pour cet auteur, la spécificité de la psychanalyse réside dans le fait qu'elle est un « type de compagnonnage, impliquant entre l'analyste et l'analysant une empathie réciproque et mutuelle ». Ces récentes réflexions [8] nous renforcent à introduire dans notre approche de la psychogenèse les apports des théoriciens de l'attachement ainsi que le résultat des recherches sur le nourrisson, le sens apporté sera plus prospectif que rétrospectif. Le principe organisateur serait la création du sens subjectif de soi. Dès lors, les expériences subjectives constituent en elles-mêmes les principaux éléments fonctionnels et non plus le Moi et le Ça d'où dérivent les expériences subjectives.

Il n'y aurait pas de phases mais plutôt des formes d'expérience sociales qui persistent tout au long de la vie. Les phases initiales de formation et d'acquisition des compétences du nourrisson restent fondamentales mais l'individu continue tout au long de sa vie à compléter ses expériences continuelles d'acquisition et de complétude de ses acquis.

L'expérience sociale subjective se complète dans tous les domaines et notamment au fil de la prise en charge psychothérapeutique. L'attachement et la prise d'autonomie sont travaillés et retravaillés dans toutes les facettes des liens interpersonnels disponibles à la personne en traitement.

Les plasticités neuronales renforcent ces nouvelles conceptions. Cela légitimise la place des psychothérapies. L'individu n'est pas figé, fixé à des stades de développement psychogénétique. Il peut et « doit » évoluer.

Le changement fondamental dans la conception de la psychopathologie et de la vie psychique consistant à considérer les problématiques cliniques fondamentales, sont à envisager comme des problématiques de la vie entière et non comme des questions de phases de développement.

Il n'y a pas d'opposition entre ces diverses conceptions mais un enrichissement mutuel qui peuvent aider le clinicien à mieux appréhender, comprendre et aider le patient qui vient consulter en souffrance. Le clinicien doit s'adapter au patient et non l'inverse. Nous pouvons poursuivre en considérant les différentes approches de manière simultanée tout en évitant bien entendu le risque de se perdre.

Michel Delbrouck.
Médecin, psychothérapeute, psychanalyste, enseignant de la psychopathologie, formateur, past-président de la Société Balint Belge, past-président de la Société Belge de Gestalt-thérapie, directeur de l'Institut de Formation et de Thérapie pour Soignant IFTS - www.ifts.be, membre affilié de l'Institut International de Psychanalyse et de Psychothérapie Charles Baudouin (Genève), Maître de stage en médecine aux Universités de Bruxelles, Louvain et Liège.

[1] FPHE : Fédération Belge des Psychothérapeutes Humanistes : Le courant humaniste constitue un des quatre grands courants reconnus et étudiés par les experts du Conseil Supérieur d'Hygiène du Ministère fédéral de la Santé en Belgique lors de l'étude préliminaire (CSH n° 7855) en vue de l'agrément des psychothérapies en Belgique. Ce courant humaniste est également appelé « courant de la psychothérapie à orientation expérientielle et centrée sur le client ». http://www.fphe.be

[2] MOONEN G., La neurologie académique : entre science et clinique, in Rev Med Liège 2012 ; 67 : 12 607-611.

[3] BURCHEIM Anna, Changes in Prefrontal-Limbic Function in Major Depression after 15 Months of Long-Term Psychotherapy, Plos One 2012, 7(3),e33745.

[4] Pathos : « souffrance » en grec.

[5] PIRON Claude, La psychothérapie intégrative selon Baudouin, chapitre 6, in Traité de psychothérapie comparée, Paris, Médecine et Hygiène, p. 165.

[6] STERN D., Le monde interpersonnel du nourrisson, Paris, PUF, 1989.

[7] TISSERON S., Fragments d'une psychanalyse empathique, Paris, Albin Michel, 2012.

[8] SENK P., Comment la psychanalyse évolue, in Le Figaro du 14 janvier 2013.

Nouvelles pathologies psy - Les quinze troubles de la personnalité

2012-03-25T11:53:20Z

Les troubles de la personnalité constituent les plus remarquables des pathologies nouvelles. 15 % de la population en souffriraient. Ce livre présente les quinze troubles de la personnalité en une systématisation nouvelle qui les différencie et les relie.

Un questionnaire de personnalité permet de faire un diagnostic détaillé. Cette étude s'élargit aux syndromes graves (psychoses et autisme) ainsi qu'aux symptômes plus courants : attaque de panique, stress aigu, trouble de l'adaptation, symptômes médicalement inexpliqués, somatoforme, de conversion.

L'approche dimensionnelle permet une même systématisation qui débouche sur une ontopathologie au-delà des multiples psychopathologies. Le docteur Richard Meyer est psychiatre et psychanalyste, docteur en sociologie, membre de l'académie de médecine de Pologne. Il a intégré les techniques psycho-corporelles en « somatothérapie » et en « somatoanalyse », validant cette création dans une dizaine de livres.
Il a fondé l'École européenne de psychothérapie socio- et somatoanalytique (EEPSSA), qui a formé plus de mille médecins, psychologues, psychanalystes, et psychosomatothérapeutes en France et en Europe.

Nouvelles pathologies psy

Les quinze troubles de la personnalité

Dr. Richard Meyer

Paru aux Editions Dangles