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Carl Rogers avait raison !

Dumont Benoît — 2011-11-26T16:43:00Z

Voilà le genre d'article que j'adore parce qu'il contrebalance joyeusement les idées. Bien entendu nous sommes 15 ans après la publication de l'article ci-dessous et 60 après le début de la thérapie centrée sur la personne, mais garder à l'esprit que la qualité du changement obtenu et intimement liée à la qualité de la relation thérapeutique me semble salutaire.

Dans le numéro d'avril 95 de "Family Therapy Networker", dans son article "La survalorisation de la thérapie", l'éminent comportementaliste Neil Jacobson fait une critique ravageuse de l'industrie de la thérapie. Il conteste notamment les affirmations selon lesquelles on aurait la preuve scientifique, fondée sur des études sérieuses, démontrant soit que la psychothérapie soigne réellement la maladie mentale, soit que la formation et l'expérience d'un psychothérapeute - quelle qu'en soit la méthodologie particulière - sont en corrélation positive avec le résultat thérapeutique. II affirme qu'en dépit de la croyance très répandue selon laquelle certaines thérapies sont d'une efficacité avérée dans le traitement d'une dépression,par exemple - à savoir : la thérapie cognitive, la psychothérapie interpersonnelle et les médicaments antidépresseurs - "quand on examine les effets réels de ces traitements sur le plan de leur valeur clinique, les résultats sont troublants... on ne trouve qu'une minorité de patients (19 -32 %, à comparer aux 20 % obtenus par effet placebo) ayant eu une amélioration" Dans le même numéro du "'Networker", Scott Miller, Mark Hubble et Barry Duncan en arrivent à la même conclusion lorsqu'ils disent : "Alors que la quantité de types de thérapies a proliféré, croissant comme un champignon de 60 à plus de 400 depuis le milieu des années 60, trente années de recherches sur les résultats cliniques n'ont pu trouver aucune théorie, aucun modèle, aucune méthode, aucun ensemble de techniques qui soit avec certitude meilleur que l'un ou l'autre". Comme le dit Jacobson, "de telles informations devraient mettre mal à l'aise les psychothérapeutes."

Mais pas les thérapeutes centrés sur le client.

Il s'avère que les deux articles, celui de Jacobson et celui de Miller,Hubble et Duncan, arrivent aux mêmes conclusions. Carl Rogers avait raison.

Après toutes nos incursions dans les arcanes vertigineuses des interventions paradoxales, de l'enfant en nous, de la thérapie narrative, de l'EMDR, du comportementalisme, de la psychopharmacologie, de la bioénergie, de l'analyse transactionnelle, de l'analyse jungienne, du psychodrame, de la gestalt, ainsi de suite jusqu'à épuisement complet de la liste des 400 thérapies estampillées, ce qui provoque réellement le changement, c'est la motivation personnelle du client et la présence d'une personne facilitante en mesure d'offrir acceptation, respect, chaleur, empathie et authenticité.

Voilà plus de 50 ans que Rogers a publié "Counselling and Psychothérapy" (Relation d'aide et Psychothérapie) qui avançait l'époustouflante idée, inspirée par Otto Rank, que la création entre client et thérapeute d'une relation caractérisée par ce qu'il appelait les "conditions de base" de la psychothérapie centrée sur le client, était la condition sine qua non pour que se produise guérison ou croissance. Il a démontré, à travers une énorme quantité de recherches — bien que celles-ci présentent des problèmes de méthodologie selon les critères de Jacobson — que la psychothérapie marche le mieux quand :

les clients sont libres d'établir leur propre projet de vie ou de thérapie et de décrire leur expérience subjective personnelle à leur propre manière ;

ils sont accompagnés par quelqu'un qui a confiance en eux, qui est à l'écoute avec empathie et justesse des significations plus profondes de leurs expressions et qui établit avec eux une relation d'honnêteté sans chercher à jouer un rôle ou à les manipuler ;

la relation est aussi égalitaire que possible, sans l'attitude autoritaire de "pouvoir sur" si commune aux établissements médicaux et éducatifs dans les années 40.

Durant les tonitruantes années 80, le travail centré sur le client, simple mais subtil, de Rogers et de ses disciples, a été éclipsé par des approches plus brillantes, plus centrées sur le thérapeute, lancées par de charismatiques faiseurs de miracles. Ils proposaient du drame et de la magie, et affirmaient la possibilité de miracles instantanés en une seule séance. Par contraste avec le psychodrame familial, les états modifiés, ou les rites permettant de trouver la déesse en soi, la thérapie centrée sur le client paraissait trop lente, pour ne pas dire douçâtre et "pain trop blanc".

Eh bien maintenant, nous savons. Les thérapeutes centrés sur le client ou centrés sur la personne avaient raison. Ce n'est pas la technique, ce n'est pas le thérapeute, ce n'est pas le niveau de formation, ce n'est pas la nouvelle drogue miracle, ce n'est pas le diagnostic. C'est l'aptitude innée à l'auto-guérison de notre client, et c'est la rencontre - la relation dans laquelle deux ou plusieurs "je" souverains et sacrés se rencontrent en tant que "nous" aux prises avec les questions importantes concernant l'existence.

Laissez-moi être claire sur ce que je ne suis PAS en train de dire. Je ne cherche pas à insinuer que l'éventail riche et varié des théories et pratiques psychologiques soient sans rapport avec la question ou dénuées de sens. Absolument pas. Selon qu'un thérapeute emploie le langage de la psychanalyse, de l'existentialisme, du marxisme, du féminisme, de la danse, du transpersonnalisme, du christianisme, du bouddhisme, etc., cela fait évidemment une différence importante tant pour le thérapeute que pour le client. Mais l'importance ne réside pas dans l'efficacité ou l'inefficacité de l'approche. L'approche thérapeutique fournit le système de métaphores, le cadre de références, les récits chargés de sens, à travers lesquels peut être comprise l'expérience. Mais les informations données par Miller, Hubble et Duncan suggèrent que le résultat effectif est en corrélation avec la capacité du thérapeute d'entrer ou non dans le cadre de références du client - et non le contraire.

La formation à telle ou telle discipline n'est utile que dans la mesure où elle permet au thérapeute de mieux entrer dans le monde phénoménologique du client, ou que sa façon d'exprimer ce que Aldous Huxley nommait "Les Sagesses Eternelles" est suffisamment convaincante pour que le client puisse l'adopter comme structure explicative pour son propre auto-examen. _ Comme le dit Arthur Bohardt, au fond "toute thérapie est auto-thérapie."

Les facteurs curatifs de pratiquement toute guérison effective, quel que soit le système métaphorique ou le cérémonial ritualiste, sont ceux que Rogers a identifiés il y a cinquante ans.

Maureen O'Hara, trad. inconnu (Source : www.afpc.be)

En 1940, Carl R. Rogers (1902-1987), docteur en psychologie, publie les premiers textes présentant une forme nouvelle de psychothérapie : la thérapie non-directive, appelée ensuite thérapie centrée sur la personne.

Cette approche humaniste qui considère la personne dans sa globalité (intellectuelle, affective, corporelle) se base sur le prémisse qu'un être humain est "fondamentalement un organisme digne de confiance, capable d'évaluer la situation externe et interne, de se comprendre soi-même dans son contexte, de faire des choix positifs en ce qui concerne les décisions à prendre dans un avenir immédiat et d'agir en respectant ces choix".

Clair-obscur

2010-02-21T10:52:46Z

"Me livrer, non ! Je refuse de me livrer. N'allons surtout pas fouiller à l'intérieur", insiste-t-il.

La transcription fidèle de la majorité des entretiens enregistrés au cours d'une psychothérapie constitue un témoignage unique.

Ce livre ouvre au lecteur les portes de l'intimité des échanges qui s'installe progressivement au sein d'une relation psychothérapeutique avec un couple, où besoin, peur de dire, et difficulté à cerner s'entremêlent.Il autorise à "vivre" pas à pas ce qui se passe à travers les méandres qui conduisent à la découverte de soi, aux prises de conscience et aux changements qui émergent chez chacun et entre les partenaires.
Le parcours est étayé de commentaires de l'auteur, d'une synthèse de sa vision de la démarche complexe et délicate, ainsi que d'extraits d'ouvrages s'inscrivant dans la mouvance de Carl Rogers.
Pour la première fois sont révélés sous cette forme, tous ces petits riens de la relation à l'autre et à soi… qu'il soit patient ou thérapeute.

L'intérêt scientifique d'un tel travail minutieux n'est pas réservé aux seuls professionnels de la relation d'aide. Il ne peut manquer d'interpeller qui se sent concerné par le cheminement de l'être humain.

L'auteur

Chantal Chantrenne-Wegnez est psychologue - psychothérapeute, membre effectif de l'A.F.P.C. (Association Francophone de Psychothérapie Centrée sur la personne et expérientielle / Bruxelles).

Préface de Claire Demaret

Voici un livre essentiel. Dans lequel, l'auteur, psychologue et psychothérapeute dans l'Approche centrée sur la Personne présente le témoignage sensible et émouvant d'une psychothérapie "centrée sur le couple".

Peu d'ouvrages sur la psychothérapie centrée sur la personne ont été publiés.

L'ouvrage de Chantal Chantrenne répare cette lacune et permet au lecteur de comprendre "de l'intérieur" toute la subtilité et la complexité de cette approche souvent caricaturée et réduite à une technique alors qu'elle est profondément révolutionnaire dans sa manière humaniste de considérer l'Homme et la relation thérapeutique.

Elle se fonde, en effet, sur une conception positive de l'homme : la tendance présente en chacun à actualiser son potentiel et la confiance en la capacité de la personne de se comprendre elle-même et de trouver ses propres solutions.

L'exercice de cette capacité requiert cependant un contexte de relations humaines positives basé sur la mise en oeuvre par le thérapeute de conditions relationnelles facilitantes. Ces attitudes fondamentales (congruence, empathie et considération positive inconditionnelle) ont été décrites dans la littérature psychologique. Elles le seront également dans les pages qui suivent. Je ne m'y attarderai pas rappelant simplement qu'elles s'inscrivent dans une conception de la thérapie où la relation, la rencontre entre le thérapeute et son client joue un rôle fondamental dans le processus de changement thérapeutique. Le thérapeute n'est pas celui qui sait pour l'autre. Il est "un compagnon de voyage pour son client, au coeur de lui-même".

Chantal Chantrenne s'inscrit dans cette perspective : elle ne parle pas sur la thérapie de couple, elle refuse d'analyser le pourquoi et le comment des zones d'ombre, elle ne se positionne pas comme un expert qui sait ce qu'il convient de faire pour aider un couple en difficulté. Elle ne vise pas à prouver l'efficacité de son travail. Avec simplicité et beaucoup de justesse, elle s'attache à relater ce qui s'est vécu à trois, dans l'intimité de la relation thérapeutique. Avec délicatesse, tact, respect, honnêteté, humilité, par petites touches successives, elle laisse entrevoir ce qu'ont pu être l'ambiance de la relation, le cheminement personnel de chacun des partenaires du couple et l'évolution de la relation de couple elle-même. Sans nier la difficulté de se centrer sur chacun des partenaires du couple et aussi sur leur relation, de ne pas avoir de projets pour eux, de naviguer sereinement dans l'incertitude et l'inconnu, d'accompagner deux personnes dont les discours s'entrechoquent parfois, l'exploration de son vécu par l'un des conjoints rejaillissant immanquablement sur le vécu de l'autre et risquant parfois de lui faire perdre sa propre orientation. Et garder le cap en faisant confiance au désir de chaque personne de se développer et transformer la relation de couple.

« Chacun doit construire sa partition ». Le travail de la thérapie a permis que la partition soit réellement écrite à trois voix, avec ses alternances de rythme, de paroles vraies, d'hésitations et de silences.

Accompagnatrice discrète et attentive de la quête intérieure de ses clients, confiante dans leur capacité de trouver eux-mêmes des solutions à leurs difficultés, respectueuse de leurs mouvements intimes, en ayant fait siennes les attitudes décrites par Rogers, elle leur a permis, au fil des séances, d'être à l'écoute de leur musique intérieure, de retrouver l'accès à la profondeur de ce qui se passe en eux et d'ouvrir, avec confiance, la porte de leur prison intérieure.
Leur "vécu éprouvé" est devenu une boussole intérieure fiable, une force pour guider leurs pas à travers les incertitudes et les aléas de la vie.

Plus que les grands discours, l'attention délicate que porte l'auteur « aux petits riens de la relation à Soi et à l'Autre », à toutes les petites nuances des tâtonnements et mouvements du cœur montre sa connaissance approfondie, intégrée de cette approche qui vise à laisser se déployer la parole juste sur soi dans un climat sécurisant de respect, de non jugement, de non défensivité, de non réactivité.

Par ce travail conséquent, Chantal Chantrenne partage ainsi la préoccupation qu'ont toujours eue les praticiens dans l'approche centrée sur la personne d'affiner les découvertes de Rogers par des recherches scientifiques et l'expérience tirée de la pratique.

Claire Demaret
Psychologue-Psychothérapeute
Membre titulaire fondateur et Présidente de l'Association Francophone de Psychothérapie centrée sur la Personne et Expérientielle.(Bruxelles)

Clair-obscur
Une psychothérapie expérientielle en couple
Chantal Chantrenne-Wegnez

Bernard Gilson Editeur
Collection Réflexions
Parution février 2010

vous pouvez vous procurer ce livre directement chez l'auteur :
au prix de 25,00 € (frais partagés)
Chantal Chantrenne-Wegnez
chantrenne.chantal@skynet.be
Tél : + 32 2 653 55 14